Hovedforskel - aPTT vs PTT

Thromboplastin er et plasmaprotein, der hjælper blodkoagulation ved at katalysere omdannelsen af ​​protrombin til thrombin. Det er også kendt som koagulationsfaktor III, en vævsfaktor. Det aktiverer den ekstrinsiske vej under blodpropper. I laboratoriet produceres et derivat af thromboplastin kendt som partielt thromboplastin for at måle den indre vej. Delvist thromboplastin er et phospholipid. aPTT (aktiveret delvis tromboplastintid) og PTT (delvis tromboplastintid) er to typer medicinske tests, der bruges til at karakterisere blodkoagulation i selve vejen. Hovedforskellen mellem aPTT og PTT er det aPTT bruger en aktivator til at reducere den tid, det tager for blodpropper, mens PTT fungerer under regelmæssige betingelser for blodpropper.

Nøgleområder omfattet

1. Hvad er aPTT - Definition, fakta, mekanisme 2. Hvad er PTT - Definition, fakta, mekanisme 3. Hvad er lighederne mellem aPTT og PTT - Oversigt over fælles funktioner 4. Hvad er forskellen mellem aPTT og PTT - Sammenligning af vigtige forskelle

Nøglebetingelser: aPTT (Activated Partial Thromboplastin Time), Blood Coagulation, Intrinsic Pathway, Heparin, Partial Thromboplastin, PTT (Partial Thromboplastin Time), Thromboplastin

Hvad er aPTT

aPTT (aktiveret partiel tromboplastintid) refererer til en test af blodkoagulation, der bruges til at evaluere koagulationsfaktorerne for den iboende vej. Hovedformålet med aPTT er at screene blødningstendenser og overvåge heparinbehandling. Blodkoagulation er en multi-protein kaskade styret af proteiner kaldet koagulationsfaktorer. Koagulationsfaktorer er angivet med romerske tal. Heparin er et anticlotting -lægemiddel givet til patienter. Det hæmmer faktor X og thrombin, men aktiverer antitrombin. Manglerne ved koagulationsfaktorerne, såsom faktor V, VIII, IX, X, XI og XII øger aPTT. Hodgkin lymfom, DIC, hypofibrinogenæmi, cirrose, leukæmi, K -vitaminmangel, von Willebrands sygdom og andre lægemiddelterapier øger også aPTT -niveauet. Den iboende vej for blodkoagulation er vist i figur 1.

Figur 1: Intrinsic Pathway

Afkalket blod bruges til aPTT -testen. Derefter adskilles blodplasmaet ved centrifugering. Ioniseret calcium og aktiverende stoffer tilsættes til blodplasmaet, hvilket initierer den iboende vej. Kaolin og cephalin er to typer stoffer tilsat til blodplasmaet. Kaolin eller hydreret aluminiumsilicat tjener som aktivator for den kontaktafhængige faktor XII, mens cephalin fungerer som en trombocytphospholipid. Den tid, det tager for dannelsen af ​​blodproppen, som måles i sekunder, er kendt som delvis tromboplastintid. Den normale aPTT -værdi er 35 sekunder.

Hvad er PTT

PTT (delvis tromboplastintid) refererer til en test, der bruges til at måle den tid, det tager for blodpropper. Dette bruges til at diagnosticere blødningsproblemer. Under PTT måles integriteten af ​​det iboende system ved hjælp af faktorerne VIII, IX, XI og XII. PTT evaluerer også den fælles vej. Generelt aktiverer både indre og ekstrinsiske vej den fælles vej ved koagulationsfaktor X. Fælles vej er involveret i dannelsen af ​​fibrin fra fibrinogen. Fibrin fungerer som en sigte, der opsamler blodplader for at danne en blodprop. Et blå-top-vacutainer-rør, der bruges til opsamling af blod til PTT, er vist i figur 2.

Figur 2: Blue-Top Vacutainer

Testens procedure er den samme som aPTT -trin, men en aktivator bruges ikke i PTT. Derfor er testen taget længere end for aPTT. De øgede niveauer af PTT indikerer en manglende eller defekt koagulationsfaktor. Yderligere diagnose af de defekte koagulationsfaktorer kræver andre følsomme assays. Leversygdomme øger også produktionen af ​​koagulationsfaktorer, hvilket øger niveauet af PTT.

Ligheder mellem aPTT og PTT

Forskellen mellem aPTT og PTT

Definition

aPTT: aPTT (aktiveret delvis tromboplastintid) refererer til en test af aktiveret blodkoagulation, der bruges til at evaluere koagulationsfaktorerne i den indre vej.

PTT: PTT (delvis tromboplastintid) refererer til en test, der bruges til at måle den tid, det tager for blodproppen at diagnosticere blødningsproblemer.

Betydning

aPTT: En aktivator bruges i aPTT.

PTT: PTT bruger ikke en aktivator.

Referenceområde

aPTT: Referenceområdet for aPTT er 30-40 sekunder.

PTT: Referenceområdet for PTT er 60-70 sekunder.

Indsnævring af referenceområdet

aPTT: Referenceområdet for aPTT indsnævres ved at tilføje en aktivator.

PTT: Referenceområdet er den normale tid for blodpropper i PTT.

Kritiske værdier

aPTT: Mere end 70 sekunder i aPTT -test betyder spontan blødning.

PTT: Mere end 100 sekunder i PTT -test betyder spontan blødning.

Type koagulationsfaktorer

aPTT: aPTT måler faktorer som V, VIII, IX, X, XI og XII.

PTT: PTT måler faktorer som VIII, IX, X og XII.

Følsomhed over for Heparin

aPTT: aPTT er mere følsom over for heparin.

PTT: PTT er mindre følsom over for heparin.

Rolle

aPTT: aPTT evaluerer blødningsforstyrrelser og heparinbehandling.

PTT: PTT evaluerer den iboende vej samt den fælles vej.

Konklusion

aPTT og PTT er to typer test, der bruges til at måle blodkoagulationshastighederne i den indre vej. Delvist thromboplastin er stoffet, der bruges til dette formål. aPTT bruger en aktivator til at indsnævre referenceområdet, men PTT bruger ikke en aktivator. Derfor er hovedforskellen mellem APTT og PTT brugen af ​​en aktivator.

Reference:

1. Blodlaboratorium: Hæmostase: PT- og PTT -test, tilgængelig her.

Billede høflighed:

1. "Koagulation in vivo" Af Dr Graham Beards-Eget arbejde (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia 2. "Blue Top" Af Gene Hobbs-Eget arbejde (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia